艾米・摩尔现年38岁,2010年9月14日心脏病突发,没有脉搏,一动不动,被紧迫送往医院急救。在她的心脏停跳20分钟后,医生决议最后一搏,对她实行了降温疗法:将艾米的身体用冰凉的毯子包裹起来,对其注射冷冻用液体,将其体温降至33摄氏度,低于人正常体温4度。

  旁边消息 心脏骤停 冻两天她活了

  配合默契的医护人员开启了一台体外循环机,让心脏停滞跳动,俞先生的血液缓缓地在机器和身体之间循环流动,在设定温度的把持下,俞先生的血液温度缓缓开始下降,最后稳稳地定在了20摄氏度,比咱们正常的体温37摄氏度足足降低了17摄氏度!

  “当初有什么感觉吗?”查房的倪医生问。

  24分钟缝合8个“接头”

  “患者‘速冻’时间不能超过40分钟,否则大脑缺血缺氧时间过长,可能造成不可逆的损伤。”倪一鸣说。

  昨天,52岁的患者俞先生痊愈出院了,他在毫无知觉中阅历了这一触目惊心的场景。“这是高难度的心脏外科手术,靠的是胆大心细和高科技材料。”主刀医生浙医一院心怀外科主任倪一鸣教学安静地对记者说,这样的手术,他和团队近两个月已经成功做了8台。

  “做CT发明,他心脏泵出的血液流入血管壁的夹层。血管壁已经很懦弱,一旦被冲破,多少秒钟内就可夺命。”医生说,因为畸形的主动脉供血不足,俞先生才突然陷入昏迷,全身器官失去氧供,开端“枯败”。

  第二天一早,俞先生苏醒过来。

  艾米被“冷藏”两天后,医生以为机会已到,逐步将艾米“解冻”,她清醒了,只损失了一小局部记忆,除此之外身材不受到任何伤害。 

  这时候要让血液静止不流动,措施就是让病人全身体温敏捷降落。

  病人命悬一线,浙医一院胸外科医生毫不犹豫提出了急救计划:去除破损的心脏主出口,换上新的人工血管,让心脏的血畅流到全身。

  “我醒了?我没死?”俞先生感到自己像做了一场梦。

  相干链接 低温手术远景弘远

  低温医治可能在抢救心脏猝逝世患者中会施展较大作用。美国心脏学会的一位威望专家确定地说,低温治疗能够为病人的脑部供给了休息和调剂,为医务职员的挽救博得了时光,是一项前景远大的医疗新技巧。王蕊

  结束体外轮回,手术进入倒计时。

  未几前,美国医生首创性地应用降温疗法胜利拯救了一名濒铁心脏骤停患者的生命――他们对患者体内和体外环境进行降温处置,病人被“冷冻”两天后重获新生,大脑亦未受到多少损害。 

  另一种冷冻医疗技术则在医疗范畴普遍利用。这种技术将组织部分冷冻,而后切除活组织,其又称冷冻外科。手术中,患者的局部组织温度会降到0℃以下,损坏病变的细胞构造,并终极使它们坏死。

  “你手指、脚趾动下我看看?”医生笑着点拍板说。俞先活泼了着手指、脚趾。倪医生很愉快,俞先生的声音没有沙哑,证实手术中没有破坏他的喉返神经,手指脚趾能动,阐明没有截瘫,大脑思维很正常!

  记者感慨,这样神奇的材料,已经被安顿在心脏自动脉的最重要通道上,蒙受性命的重任了!

  “马上手术!”胸外科主任倪一鸣与副主任马量两位专家一起走上了手术台。

手术过程示意图 手术进程示用意

  高血压昏迷紧急手术

  心脏停跳,全身被“速冻”至20摄氏度……无影灯下生死时速,外科医生分秒必争,以最快的速度打开病人胸腔,疾速切掉破损的心脏上端人体最大的血管,植进一种高分子涤纶材料做的替换品……24分钟补完心脏血管,一小时后,患者成功恢复心跳。

  全身麻醉后,主刀医生倪一鸣翻开了患者的胸腔。只见,底本只有3厘米直径粗细的主动脉,此时已经被夹层血液撑得8厘米直径粗细,血管壁薄得透明,眼见就会决裂飙血。

  降体温,停心跳,这种技术叫“深低温停循环”技术,目标是让患者在20℃的低温状况下能顺利接收手术,并防止大出血。目前因其技术难度大,在外科手术中比拟少见。

  “我醒了?我没死?”

  血管接口全体缝合,居然不见多少出血。一旁贮备的2000毫升血液一滴未用,真为医生的高深技术感叹!记者查材料,像这样的“全弓置换手术”,庞杂繁琐,出血量大,术中输血2000毫升左右是常见的。

  倪医生拿出一根色彩灰白、约3厘米直径的圆管。

  手术中医生到底给俞先生心脏里放进了什么法宝材料,竟然让病人起死复生?记者怀疑。

  “现在,我的心脏里已装置了人工新资料了,但它比我原配的还好,我感到心脏舒畅了。”俞先生说。昨天本人走着出院的他,在一个月前,因忽然昏迷被家人送入病院。

  刀剪如飞,主刀医生们彼此配合,如一台生命的交响乐。这边剪断损伤的主动脉弓,那边就把一根10厘米长的“象鼻”支架递过来,置入,紧接着把一根人造血管接上。

  倪医生说明说,这是一种高分子新材料,在临床上已广泛应用,固然是涤纶织布,但不会让血液浸透散失,不必调换,可以应用一辈子。

  这条人造血管,大名叫主动脉弓,其高低左右8个端口个个与大血管动脉相通,条条都是生命线。主刀医生手起手落之间,均匀3分钟不到就缝合一个端口,8个端口一鼓作气缝好。

  不外,他提出,因为目前医学界对低温治疗的某些原理还不明白,不同的权威机构对其持有不同的立场。海内外医院采取的降温方法也各不雷同:有的用冰毯,有的用冰袋,还有的为病人打针冷冻药物。

  倪一鸣跟马量医生仰头一看:正好从前了24分钟!

  据《中国日报》报道

  去年,浙医一院胸外科主任倪一鸣取得“全国金刀奖”。他先容说,低温治疗已应用越来越广泛。

  记者凑近细看,啊,一块涤纶布!看上去是针织面料,摸上去软软的有弹性,皱皱的像洗衣机上的出水管。

  急救室内,医生立刻对病人做了具体检讨,发现俞先生患有高血压,心脏泵出的供应全身的血压力太高,日久天长,把血管内壁冲破了。

  再次开启体外循环,病人体温逐渐恢复,前后不到40分钟。一小时后监控器上跳起白点,病人的心跳再次顺利起跳了!此时手术室医生护士们才把悬着的心放下了。

  据悉,目前,浙江省肿瘤医院已运用氩氦气冷冻技术来尝试治疗骨肿瘤。

  心脏停跳、体温骤降17度

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